Ablatie

Wat is ablatie?

Ablatie is een behandeling bij hartritmestoornissen. Hierbij wordt een kleine hoeveelheid hartweefsel vernietigd (weggebrand). Patiënten met hartritmestoornissen komen in aanmerking voor een ablatie wanneer:

  • u veel klachten heeft;
  • de ritmestoornis ernstige gevolgen kan hebben;
  • andere behandelingen onvoldoende resultaat gaven;
  • medicijnen onvoldoende helpen of vervelende bijwerkingen geven.

Ablatie en hartritmestoornissen

De ablatie kan op verschillende plekken in het hart plaatsvinden. Dit hangt af van uw hartritmestoornis. Soms schakelt de arts de plaats uit waar storende prikkels ontstaan. Soms gaat het om een extra verbinding of een bepaalde route die de stoornis veroorzaakt.

 

  • Bij hartritmestoornissen is de elektrische aansturing van het hart verstoord.
  • Er ontstaan prikkels op verkeerde plaatsen, of ze volgen een verkeerde route over het hart.
  • Bij een ablatie beschadigt de arts het hartweefsel juist op die plaatsen.
  • De littekens die ontstaan, blokkeren de elektrische prikkels.

Hoe werkt een katheterablatie?

Bij een katheterablatie gebruikt de arts een katheter om beschadigingen in het hartweefsel aan te brengen.

  • De totale ablatiebehandeling duurt 2 tot 4 uur.
  • U krijgt een lokale verdoving op de plek waar de katheters ingebracht worden. (meestal de lies).
  • De arts schuift de katheter vervolgens door de bloedvaten naar het hart.
  • Dit is een dun slangetje met daarin een draad.
  • Het uiteinde van de draad wordt verhit (RF-ablatie) of gekoeld (cryoablatie) om zo littekens te maken.
  • Tijdens het maken van de littekens ontstaat een branderig, soms pijnlijk gevoel.
  • Meestal zijn meerdere littekens nodig.
  • Na elk litteken moet de katheter weer opnieuw op de juiste temperatuur komen.

Na de ablatie

Meestal mag u de volgende dag naar huis. U moet rustig aan doen vanwege de wond in de lies. U mag onder andere niet fietsen, zwemmen, sporten of zware dingen tillen.

In de eerste maanden kunt u nog steeds ritmestoornissen voelen. Het kost tijd voordat de wondjes in het hart echte littekens zijn en geen prikkels meer geleiden. Vaak moet u ook nog uw medicijnen voor de hartritmestoornis blijven slikken. Ook krijgt u medicijnen om stolselvorming op de littekens te voorkomen.

De kans op succes verschilt per persoon en per aandoening. Bij sommige ritmestoornissen is dit meer dan 90%. Bij boezemfibrilleren is de kans op succes lager. Soms moet de ingreep herhaald worden om de klachten definitief te laten verdwijnen.